Qu’est-ce que l’hypertrophie bénigne de la prostate ?
Augmentation du volume de la prostate à Nantes
L’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) est une pathologie fréquente chez l’homme, en particulier après 50 ans. Il s’agit d’une augmentation non cancéreuse du volume de la prostate, une glande située sous la vessie et entourant l’urètre, le canal qui permet l’évacuation de l’urine.
Avec l’âge, la prostate peut grossir progressivement et comprimer l’urètre, entraînant des troubles urinaires parfois très gênants. Bien qu’il ne s’agisse pas d’un cancer, l’HBP peut avoir un impact important sur la qualité de vie. À Nantes, notre équipe d’urologues de l’Hôpital Privé du Confluent prend en charge cette pathologie avec des solutions adaptées à chaque patient.
Quels sont les symptômes de l’HBP ?
Chirurgiens urologues à Nantes
Les symptômes de l’hypertrophie bénigne de la prostate sont liés à l’obstruction progressive du canal urinaire. Ils évoluent souvent lentement, mais peuvent devenir handicapants au quotidien. On parle de symptômes du bas appareil urinaire (SBAU), qui se regroupent en deux grandes catégories :
Symptômes obstructifs (= Troubles mictionnels de la phase de vidange vésical) :
- Jet urinaire faible ou interrompu
- Difficultés à démarrer la miction (dysurie)
- Sensation de vidange incomplète de la vessie
- Besoin de pousser pour uriner
Symptômes irritatifs (Troubles mictionnels de la phase de remplissage vésical) :
- Besoin fréquent d’uriner, de jour comme de nuit (pollakiurie, nycturie)
- Urgences mictionnelles (besoin pressant et soudain d’uriner)
- Brûlures à la miction (plus rares, mais parfois présentes)
Chez certains hommes, l’HBP peut également entraîner des complications : infections urinaires à répétition, calculs vésicaux, rétention aiguë d’urine (incapacité totale d’uriner nécessitant un sondage en urgence), voire atteinte rénale dans les cas les plus avancés.
Il est donc essentiel de consulter un urologue dès l’apparition de symptômes, afin d’éviter une dégradation progressive de la fonction vésicale et de la qualité de vie.
Hypertrophie bénigne de prostate à Nantes
Obstruction du canal urinaire
Quels sont les traitements disponibles pour l’HBP ?
À l’Hôpital Privé du Confluent à Nantes, nous proposons une prise en charge de l’HBP en fonction de la gêne ressentie, du volume prostatique, de la fonction vésicale et des préférences du patient. Le traitement peut être médical, mini-invasif ou chirurgical.
1. Surveillance
Lorsque les symptômes sont légers et la gêne minime, une simple surveillance régulière peut suffire. Des mesures hygiéno-diététiques sont également recommandées (réduction des boissons en soirée, gestion du poids, activité physique).
2. Traitement médicamenteux
Plusieurs classes de médicaments peuvent soulager les symptômes :
- Phyothérapie
- Alpha-bloquants : agissent sur le muscle prostatique et facilitent l’écoulement de l’urine.
- Inhibiteurs de la 5-alpha-réductase : réduisent progressivement le volume de la prostate.
Parfois, plusieurs traitements peuvent être associés pour une efficacité renforcée.
3. Traitements chirurgicaux mini-invasifs
Quand le traitement médical devient insuffisant ou mal toléré, des techniques peu invasives peuvent être proposées, avec une récupération rapide :
- Laser THULEP ou Greenlight : vaporisation ou énucléation de la prostate par voie naturelle (urétrale).
- Résection transurétrale de la prostate (RTUP) : technique classique consistant à retirer une partie de la prostate via l’urètre.
- Urolift® ou Rezum® : techniques innovantes non destructives qui repositionnent ou réduisent le tissu prostatique, avec peu d’effets secondaires.
- Embolisation des artères prostatiques
4. Chirurgie conventionnelle
Pour les prostates très volumineuses, une chirurgie par voie ouverte conventionnelle ou par voie coelioscopique peut encore être nécessaire, bien que cela soit de plus en plus rare grâce aux alternatives mini-invasives.
Nos urologues à Nantes vous donnent accès à l’ensemble de ces techniques et s’appuient sur les dernières recommandations scientifiques pour proposer le traitement le plus adapté à chaque patient.
Prendre rendez-vous avec notre équipe d’urologues à Nantes
L’équipe d’urologie de l’Hôpital Privé du Confluent à Nantes prend en charge l’hypertrophie bénigne de la prostate au sein d’une structure reconnue pour la qualité de ses soins, la réactivité de ses équipes et l’organisation rigoureuse de ses parcours patients.
En tant que seul centre d’urgences privé de la région, l’Hôpital Privé du Confluent offre un accès rapide aux consultations spécialisées et aux examens complémentaires, dans un environnement moderne et sécurisé. La prise en charge se fait en lien étroit avec les services d’imagerie, d’anesthésie, de médecine de la douleur et, si nécessaire, de soins continus ou d’oncologie. L’expertise des praticiens, conjuguée à une coordination fluide entre les différents intervenants, garantit une qualité de suivi optimale à chaque étape.
Pour consulter l’un de nos urologues, Dr Gaétan Berquet, Dr Brice Müller, Dr Frédéric Maillet, Dr Arthur Fosse ou Dr Sébastien Larue, vous pouvez :
- Prendre rendez-vous en ligne via notre plateforme dédiée
- Contacter directement le secrétariat de notre service d’urologie
- Être adressé par votre médecin traitant
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