Traitement de la torsion du cordon spermatique à Nantes
Urologues à l'Hôpital Privé du Confluent
Définition de la pathologie
Torsion testiculaire à Nantes
La torsion du cordon spermatique, également appelée torsion testiculaire, est une urgence médicale absolue en urologie. Elle se produit lorsque le cordon spermatique, qui relie le testicule à l’abdomen et contient les vaisseaux sanguins alimentant le testicule, se tord sur lui-même. Cette torsion interrompt la circulation sanguine, mettant rapidement en péril la viabilité du testicule.
Cette affection concerne le plus souvent les garçons et les adolescents, mais peut également survenir chez l’adulte jeune. En l’absence d’une prise en charge rapide — idéalement dans les 6 heures suivant l’apparition des symptômes — le risque de nécrose testiculaire et de perte du testicule est élevé.
Symptômes de la torsion du cordon spermatique
Chirurgiens urologues à Nantes
La torsion testiculaire se manifeste de manière brutale et reconnaissable. Une attention immédiate est cruciale pour éviter des séquelles.
Symptômes principaux :
- Douleur intense et soudaine au niveau d’un testicule
- Douleur souvent unilatérale (un seul côté)
- Gonflement rapide du testicule
- Testicule remonté dans le scrotum, parfois en position horizontale
- Rougeur ou coloration bleutée de la peau du scrotum
- Nausées ou vomissements, liés à la douleur
- Parfois fièvre légère
Chez les plus jeunes enfants, les signes peuvent être plus discrets et se manifester par une agitation, un refus de marcher ou une douleur abdominale.
Ces signes doivent toujours être considérés comme une urgence : chaque minute compte pour préserver le testicule.
Torsion du cordon spermatique à Nantes
Affection urologique
Quand faut-il être pris en charge ?
Immédiatement
Quels sont les traitements disponibles ?
La prise en charge de la torsion du cordon spermatique repose exclusivement sur l’intervention chirurgicale. Aucune solution médicamenteuse ne permet de résoudre cette pathologie.
1. Chirurgie en urgence (détorsion testiculaire)
L’intervention, appelée détorsion chirurgicale, consiste à :
- Détordre le cordon spermatique pour rétablir la circulation sanguine
- Évaluer la vitalité du testicule
- Fixer les testicules (des deux côtés) à la paroi scrotale (orchidopexie) pour prévenir une récidive
Cette opération est réalisée en urgence, souvent dans les heures qui suivent l’arrivée à l’hôpital.
2. Ablation du testicule (orchidectomie)
Dans les cas où la torsion est trop ancienne (plus de 6 à 8 heures) et que la circulation n’a pas pu être rétablie à temps, le testicule peut être irrémédiablement lésé. L’ablation est alors nécessaire. Il est néanmoins possible de proposer plus tard une prothèse testiculaire à visée esthétique, si le patient le souhaite.
La torsion du cordon spermatique est l’une des rares urgences urologiques vraies. Le délai d’intervention est déterminant pour préserver la fonction et l’intégrité du testicule.
C’est pourquoi tout jeune homme présentant une douleur testiculaire brutale doit être adressé dans un service d’Urgences pour une évaluation médicale rapide.
Prendre rendez-vous avec notre équipe à Nantes
À Nantes, l’Hôpital Privé du Confluent est une référence en matière de prise en charge urologique en urgence, avec la seule structure d’urgence privée de la région à offrir un accès 24h/24 à un plateau technique moderne, incluant les explorations nécessaires (échographie scrotale, bilan biologique) et un bloc opératoire dédié.
Notre équipe de spécialistes, les Dr Gaëtan Berquet, Dr Brice Müller, Dr Frédéric Maillet, Dr Arthur Fosse et Dr Sébastien Larue, assure une prise en charge rapide. Grâce à notre expérience en chirurgie urologique et à notre organisation hospitalière, nous pouvons intervenir dans des délais optimaux pour garantir les meilleures chances de récupération.
Ce que nous vous garantissons :
- Un accueil en urgence sans délai pour douleurs testiculaires aiguës
- Une équipe chirurgicale disponible pour intervention immédiate
- Un accompagnement global, du diagnostic à la réévaluation post-opératoire
- Des soins dans un environnement sécurisé, humain et structuré
