Traitement de l’incontinence urinaire masculine à Nantes
Urologues à l'Hôpital Privé du Confluent
Comprendre l’incontinence urinaire chez l’homme
Traitement de la perte involontaire d’urine chez à Nantes
L’incontinence urinaire masculine désigne une perte involontaire d’urine, pouvant avoir un fort retentissement sur la qualité de vie. Bien que plus fréquente chez les femmes, elle touche également de nombreux hommes, souvent à la suite d’interventions chirurgicales (comme une prostatectomie), de troubles neurologiques ou de pathologies prostatiques.
Il ne s’agit pas d’un simple « inconfort » passager : l’incontinence peut devenir un véritable handicap au quotidien, affectant la vie sociale, professionnelle et intime. Plusieurs formes existent : l’incontinence d’effort (lors d’un effort physique, d’une toux), l’incontinence par impériosité (envie soudaine et urgente d’uriner), ou les fuites mixtes.
À Nantes, les spécialistes en urologie de l’Hôpital Privé du Confluent proposent une prise en charge spécialisée et multidisciplinaire, pour évaluer précisément la cause des troubles et proposer une solution adaptée à chaque situation.
Symptômes et diagnostic
Chirurgiens urologues à Nantes
Les signes les plus fréquents sont :
- des fuites urinaires involontaires lors d’un effort, d’un rire, ou d’un changement de position ;
- des envies pressantes d’uriner, difficiles à contrôler ;
- une impression de ne pas vider complètement la vessie ;
- des mictions fréquentes, parfois nocturnes.
Le bilan urologique est essentiel pour comprendre l’origine des fuites. Il peut inclure :
- un interrogatoire précis sur les symptômes ;
- un calendrier mictionnel ;
- une échographie, un bilan urodynamique, ou une cystoscopie si nécessaire.
Ces explorations permettent de cibler le mécanisme en cause (insuffisance sphinctérienne, hyperactivité vésicale, obstruction prostatique, etc.) et d’orienter vers le traitement le plus efficace.
Traitement de l’incontinence urinaire masculine à Nantes
Fuites urinaires masculines
Rééducation périnéale
La rééducation des muscles du plancher pelvien, réalisée avec un kinésithérapeute spécialisé, est souvent proposée en première intention, en particulier après une chirurgie de la prostate.
Traitements médicamenteux
Lorsque l’incontinence est liée à une vessie hyperactive, certains médicaments peuvent réduire les contractions involontaires de la vessie et améliorer les symptômes.
Solutions chirurgicales
En cas d’incontinence persistante, des options chirurgicales peuvent être envisagées. Parmi elles :
- Les bandelettes rétro-urétrales : il s’agit d’une solution adaptée aux fuites légères à modérées, souvent consécutives à une prostatectomie. Une bandelette est positionnée sous l’urètre pour lui offrir un soutien mécanique. Cette technique, moins invasive que d’autres interventions, donne de bons résultats avec un temps de récupération rapide.
- Le sphincter urinaire artificiel : recommandé dans les cas d’incontinence sévère, notamment après chirurgie prostatique. Ce dispositif implanté permet au patient de contrôler volontairement ses mictions.
- Les ballonnets péri-urétraux (type ProACT) : indiqués dans certaines situations spécifiques, ils consistent en deux petits ballons implantés autour de l’urètre pour améliorer la continence.
Quand consulter ?
Il est conseillé de consulter un professionnel de santé dès l’apparition de symptômes, même discrets. L’incontinence, quel que soit l’âge, ne doit pas être considérée comme anodine. Une prise en charge précoce permet souvent de limiter l’évolution des troubles et d’en réduire les répercussions sur la vie quotidienne.
Si les fuites urinaires sont fréquentes, si le besoin d’uriner devient urgent et difficilement contrôlable, ou si l’inconfort s’accentue, une consultation en urologie est indiquée. En fonction du contexte, des examens complémentaires comme un bilan urodynamique ou une imagerie pelvienne pourront être proposés pour affiner le diagnostic et adapter le traitement.